2.- CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE MIOMATOSIS UTERINA?
3.- QUE PORCENTAJE DEL TAMAÑO DEL MIOMA, REDUCEN LOS ANÁLOGOS DE LA GNRH?
4.- PARA QUE SE EMPLEA LA MEDROXIPROGESTERONA EN EL TRATAMIENTO DE LA MIOMATOSIS UTERINA?
5.- ¿COMO SE DEBEN VIGILAR LAS PACIENTES SOMETIDAS A CIRUGÍA CONSERVADORA (MIOMECTOMIA) Y CUAL ES EL SEGUIMIENTO DE LAS SOMETIDAS A HISTERECTOMIA?
1. R. Edad con mayor incidencia entre los 35 y 45 años.
ResponderEliminarRaza afroamericana
Nuliparidad
Obesidad
Sobrepeso
Factores que aumentan la exposición a estrógenos: menarca temprana, menopausia tardía, tumores ováricos, productores de estrógenos, ingesta de altas dosis y por tiempos prolongados.
2. R. 50% son asintomáticas.
21.4 % presentan hemorragia uterina anormal.
Síntomas de compresión.
33% dolor pélvico
3. R. Entre el 35 al 60%. Sin embargo tienen importantes efectos secundarios como hipoestrogenismo, por lo que se sugiere empleo de análogos en pacientes que van a ser sometidas a miomectomía pero no por más de 6 meses.
4. R. Principalmente para el manejo de la hemorragia anormal principalmente en pacientes perimenopáusicas.
5. R. En miomatosis asintomático no se observa crecimiento entre los primeros 6 a 12 meses.
En pacientes con manejo conservador se debe realizar usg pélvico cada 6 a 12 meses.
En pacientes sometidas a histerectomía en su seguimiento a los 3, 6 12 y 18 meses,
1. Edad entre 20 a 70 años con mayor incidencia entre los 35 y 45 años. Mujeres afroamericanas riesgo relativo dos veces más alto en comparación con la raza blanca. Mujeres hispanas riesgo intermedio. Nuliparidad. Obesidad y sobrepeso. Menarca temprana. Menopausia tardía. Tumores ováricos productores de estrógenos. Ingesta de altas dosis y por tiempos prolongados de hormonales orales.
ResponderEliminar2. Hemorragia uterina anormal en el 21.4% de las pacientes. Síntomas de compresión dependen de su localización anatómica y tamaño. 33% dolor pélvico.
3. En un 35 a 60%.
4. Es útil para el manejo de la hemorragia uterina, no modifica el tamaño de los miomas.
5. Las pacientes sometidas a miomectomía deben ser vigiladas con ultrasonido pélvico cada 6 a 12 horas. Pacientes sometidas a histerectomía en su seguimiento a los 3,6,12 y 18 meses, mostraron alteraciones en su calidad de vida tales como depresión y grados de ansiedad.
1.- factores de riesgo para miomatosis:
ResponderEliminarNuliparidad
Obesidad y sobrepeso
Exposición a estrógenos durante la edad reproductiva: menarca temprana, menopausia tardía, tumores ováricos productores de estrógenos, ingesta de alta dosis y por tiempo prolongados de hormonales orales.
2.- cuáles son los síntomas de miomatosis uterina?
50% son asintomáticas
Hemorragia uterina anormal hasta en el 21.4% de las pacientes
Síntomas de compresión
Dolor pélvico en el 33%
3.- que porcentaje del tamaño del mioma, reducen los análogos de la GNRH?
35 al 60%
4.- para que se emplea la medroxiprogesterona en el tratamiento de la miomatosis uterina?
Es útil en el manejo de la hemorragia anormal
5.- ¿como se deben vigilar las pacientes sometidas a cirugía conservadora (miomectomia) y cual es el seguimiento de las sometidas a histerectomia?
Las pacientes sometidas a miomectomia deben ser vigiladas con ultrasonido pélvico cada 6 a 12 meses
El seguimiento en mujeres sometidas a histerectomía debe ser a los 3, 6, 12 y 18 meses.
1.Edad entre 20 a 70 años con mayor incidencia entre los 35 y 45 años. Mujeres afroamericanas riesgo relativo dos veces más alto en comparación con la raza blanca. Mujeres hispanas riesgo intermedio. Nuliparidad. Obesidad y sobrepeso. Menarca temprana. Manopausia tardía. Tumores ováricos productores de estrógeos. Ingesta de altas dosis y por tiempos prolongados de hormonales orales.
ResponderEliminar2.Hemorragia uterina anormal en el 21.4% de las pacientes. Síntomas de compresión dependen de su localización anatómica y tamaño. 33% dolor pélvico.
3.En un 35 a 60%
4.No modifica el tamaño de los miomas.
5.Deben ser vigiladas con ultrasonido pélvico cada 6 a 12 horas. Pacientes sometidas a histerectomía en su seguimiento a los 3,6,12 y 18 meses, mostraron alteraciones en su calidad de vida tales como depresión y grados de ansiedad.
1:R: el riesgo relativo para miomatosis uterina es 2 veces más alto para mujeres afroamericanas en comparación con la raza blanca. Las mujeres de origen hispano se encuentran en un riesgo intermedio.
ResponderEliminarNuliparidad
Obesidad y sobrepeso: efecto estrogénico sostenido
Menarca temprana, menopausia tardía, tumores ováricos productores de estrógenos, ingesta de alta dosis y por tiempo prolongados de hormonales orales.
2:R: 50%son asintomáticas
Síntomas:
Hemorragia uterina anormal 21.4%
Síntomas de compresión dependen de su localización anatómica y tamaño
Dolor pélvico 33%
3: R: Reducen significativamente el tamaño de los miomas de hasta 35 al 60%, teniendo efectos secundarios como hipoestrogenismo, se sugiere su utilización en pacientes que van a ser sometidas a miomectomía pero no por más de 6 meses
4:R: Es útil en el manejo de la hemorragia uterina anormal
5:R: Las pacientes sometidas a cirugía conservadora (miomectomía), deben ser vigiladas con ultrasonido pélvico cada 6 a 12 meses.
Las pacientes sometidas a histerectomía en su seguimiento a los 3, 6, 12 y 18 meses, mostraron alteraciones en su calidad de vida tales como depresión y grados de ansiedad.
Citar a la paciente al servicio de consulta externa de especialidades a los 21 días posteriores al evento quirúrgico para revisión de las condiciones generales de la paciente, del estudio de histopatología, valorara egreso con contrarreferencia y seguimiento en primer nivel de atención.
1. Edad entre 20 a 70 años con mayor incidencia entre los 35 y 45 años.
ResponderEliminar- Mujeres afroamericanas riesgo relativo dos veces más alto en comparación con la raza blanca.
- Mujeres hispanas riesgo intermedio.
- Nuliparidad.
- Obesidad y sobrepeso.
- Menarca temprana.
- Menopausia tardía.
- Tumores ováricos productores de estrógenos.
- Ingesta de altas dosis y por tiempos prolongados de hormonales orales.
2.- Asintomáticas: 50%
Hemorragia uterina anormal: 21.4%
Síntomas de compresión. Dolor pélvico: 33%
3.- De 35-60%
4.- Se emplea en el manejo de la sintomatología, en este caso hemorragia uterina anormal.
5.- Posterior a la miomectomia, las pacientes deben ser vigiladas con ultrasonido pélvico cada 6 a 12 meses
El seguimiento en mujeres sometidas a histerectomía debe ser a los 3, 6, 12 y 18 meses.
Además de recomendarse un seguimiento a los 21 días posteriores al evento quirúrgico, con la finalidad de valorar las condiciones de la paciente, informarse sobre el reporte histopatológico y valorar su egreso y contrarreferencia a primer nivel.
1. El riesgo relativo es 2 veces mayor en mujeres afroamericanas. Las mujeres hispanas se encuentran en un riesgo medio. Factores de riesgos: nuliparidad, obesidad y sobrepeso por el efecto estrogénico sostenido, condiciones que aumentan la exposición a estrógenos durante la edad reproductiva (menarca temprana, menopausia tardia, tumores ováricos productores de estrógenos, ingesta de altas dosis y por tiempo prolongado de hormonales orales).
ResponderEliminar2. La hemorragia uterina anormal se presenta en 21.4%. los síntomas de conpresion dependen de la localización anatómica y del tamaño de los miomas. El 33% de las pacientes refieren dolor pélvico. El tacto bimanual (recto-vaginal), tiene una alta sensibilidad cuando el mioma tiene mas de 5cm de tamaño.
3. Los análogos de la GnRh reducen el tamaño de los miomas entre 35 y 60%.
4. Es útil en el manejo de la hemorragia uterina anormal.
5. Las pacientes sometidas a miomectomia deben ser vigiladas con ultrasonido pélvico cada 6 a 12 meses. Las pacientes sometidas a histerectomía deben de ser vigiladas por consulta a las 3, 6, 12 y 18 meses. Las pacientes deben de citarse a la consulta externa 21 dias posteriores al evento quirúrgico para revisión de las condiciones generales, revisión del estudio de histopatología y valorar egreso.
1. Factores de Riesgo: Incidencia entre los 35-45 años, Mujeres Afroamericanas, nuliparidad, obesidad y sobrepeso, condiciones que aumentan la exposición a estrógenos durante la edad reproductiva como (menarca temprana, menopausia tardía, tumores ováricos productores de estrógenos, ingesta de altas dosis y por tiempo prolongados de hormonales orales)
ResponderEliminar2. Síntomas: hemorragia uterina anormal, síntomas de compresión, dolor pélvico.
3. Los análogos de la hormona liberadora de gonadotropinas reducen el tamaño de los miomas de hasta 35-60%
4. El uso de la medroxiprogesterona en el tratamiento de la Miomatosis no modifica el tamaño pero es útil en el manejo de la hemorragia anormal.
5. Las pacientes sometidas a miomectomía deben ser vigiladas por ultrasonido pélvico cada 6 a 12 meses, revisiones cada 6 a 12 meses de acuerdo a las características propias de la paciente con ultrasonido de control en primer nivel de atención
Mujeres sometidas a histerectomía en su seguimiento a los 3, 6, 12 y 18 meses, recibiendo consejería psicosexual en segundo nivel de atención y a largo plazo por parte del médico de primer nivel
Citar a la paciente al servicio de consulta externa de especialidades a los 21 dias posteriores al evento quirúrgico para revisión de las condiciones generales de la paciente, del estudio de patología y valorar egreso con contrarreferencia
1.-Nuliparidad, obesidad o sobrepeso, hiperestrogenismo, menarca temprana, menopausia tardía, tumores productores de estrógenos, hormonales orales.
ResponderEliminar2.-hemorragia uterina anormal, dolor pélvico y 50% son asintomáticos
3.- 35 a 60%
4.-Es útil sólo para el manejo de la hemorragia uterina anormal
5.-La paciente con cirugía conservadora ( miomectomía) debe vigilarse cada 6 a 12 meses con USG pélvico . Las pacientes con histerectomía abdominal total deben revisarse con mayor frecuencia ya que presentan generalmente depresión, y es necesario algunas ocasiones su referencia para tratamiento del mismo. En ambos casos se deben revisar en un lapso de 7 días aproximadamente después de la cirugía.
1.Nuliparidad Obesidad y sobrepeso
ResponderEliminarExposición a estrógenos durante la edad reproductiva: menarca temprana, menopausia tardía, tumores ováricos productores de estrógenos, ingesta de alta dosis y por tiempo prolongados de hormonales orales.
2. 50% son asintomáticas
Hemorragia uterina anormal hasta en el 21.4% de las pacientesl Síntomas de compresión
Dolor pélvico en el 33%
3. 35 al 60%
4. Es útil en el manejo de la hemorragia anormal
5. Con ultrasonido pélvico cada 6 a 12 meses
El seguimiento en mujeres sometidas a histerectomía debe ser a los 3, 6, 12 y 18 meses
Todavía no puedo creer que no sé por dónde empezar, me llamo Juan, tengo 36 años, me diagnosticaron herpes genital, perdí toda esperanza en la vida, pero como cualquier otro seguí buscando un curar incluso en Internet y ahí es donde conocí al Dr. Ogala. No podía creerlo al principio, pero también mi conmoción después de la administración de sus medicamentos a base de hierbas. Estoy tan feliz de decir que ahora estoy curado. Necesito compartir este milagro. experiencia, así que les digo a todos los demás con enfermedades de herpes genital, por favor, para una vida mejor y un mejor medio ambiente, comuníquese con el Dr. Ogala por correo electrónico: ogalasolutiontemple@gmail.com, también puede llamar o WhatsApp +2348052394128
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